Google+ Donatie formulier

Welkom bij ons donatie formulier.

Op dit formulier kunt U aangeven hoe U ons project wil ondersteunen.

Vult U s.v.p. U gegevens in en wij zullen met U contact opnemen.

Titel

Naam*

Voornaam of voorletters*

Adres

Postcode

Woonplaats

e-mail adres*

Hoe kiest U om aan ons te doneren :

of vul zelf een bedrag in :

Uw IBAN Bankrekeningnummer*

DONATIONS : Bank information : BIC/SWIFT : ABNANL2A - IBAN : NL26 ABNA 0603 5870 54

KvK / Chamber of Commerce registration : 57166250 - ANBI / Registration 8524.65.178